有喜却不是好孕，有一种危险叫卵巢瘢痕妊娠！教你三招远离它

随着二孩三孩新政策的开放与剖宫产率的减低，“卵巢瘢痕哺乳”这个相对不那么熟悉的名称日益进入了近来视野。

什么是瘢痕哺乳？

指孕苞着床在卵巢的瘢痕东南侧，这种“癌变哺乳”我们被称作瘢痕哺乳，也是我们俗称的切口哺乳。

那卵巢的瘢痕是怎么演化成的呢？

剖宫产是最常见于的因素，其次比如卵巢肌瘤的除去术、卵巢穿孔文化史、卵巢破裂文化史等。

瘢痕哺乳有多奇怪？

可导致早于孕人工流产时大出血；中晚排卵卵巢自发破裂或产子大出血。

如何诊断及发现瘢痕哺乳？

①超音波检测：可以经腹经阴倡议适用。有利于说明哺乳苞与卵巢前壁下段肌层及大肠的关连。

②MRI检测：当超音波检测无法说明哺乳苞与卵巢及其周围器官的关连，可以透过MRI检测。

早于排卵间，大多无相同表现，均病患可显现少量流血，所致下腹痛等，随着孕周的减低，有可能显现卵巢破裂大出血，甚至危及精神上。

瘢痕哺乳分为3种多种类型号

I 型号：哺乳苞均着床于卵巢瘢痕东南侧，卵巢肌层皱纹，但宽度>3mm，是3型号中最安全的一型号；

II 型号：哺乳苞均着床于卵巢瘢痕东南侧，卵巢肌层皱纹，但宽度≤3mm;

III型号：哺乳苞几乎着床于卵巢瘢痕东南侧，向大肠方向外凸，卵巢肌层引人注意皱纹甚至缺失，宽度

说明是瘢痕哺乳后，我们该怎么办？

这时候具体情况要具体分析，如果孕妈有强烈的未婚性欲，超音波上会孕苞朝宫腔内繁殖，在严密的超音波检测下，方能考虑之后哺乳，但通常常有胎盘植入、大出血，甚至只需卵巢外科手术，严重的危及精神上。

如果**向伤疤内繁殖，并突向大肠，同意尽早于终止哺乳。

如何终止哺乳？

原则上早于诊断、早于去除、减低细菌感染，尽有可能保持一致病患的未婚能力。

①药物放射治疗：

适主要用途不得已或不适宜手术放射治疗的早于排卵瘢痕哺乳，不应做为瘢痕哺乳放射治疗的正因如此，临床上甲氨蝶呤和米非司酮是最常用的药物。

②手术放射治疗:

剖宫产瘢痕哺乳根据分型号，同意：

·宫腔镜下哺乳其组织去除

·手术或经腹腔镜伤疤病灶去除

同时可透过卵巢伤疤修补术，须要到时瘢痕哺乳的发生（此类手术是瘢痕哺乳病患的圣诗，优点最微创、危害最少，是市中心所医院内科常见于且极度未成熟的手术模式）；

·经腹手术

·动脉栓塞术

仅主要用途相同病例，或作为手术放射治疗紧急情况下的符合要求，不同意作为术前常规适用。

奇怪的瘢痕哺乳，如何预防？

①降低剖宫产率；

②减低宫腔配置；

③试行切实有效的避孕套方法。

最后提防所有男性孩子们，随便要注意私生活心理健康，每星期做内科检测，能顺产就不让剖宫产，剖宫产子应有效避孕套12-24个月再分娩。

（编辑Rainbow。视频来源网络，侵删）

益阳医聊特约写作者：益阳市中心所医院 龚筱静

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