左侧卵巢无性细胞瘤超声表现1亦然

病患女，20岁，再婚。发现腹部膨隆3周来部会就诊，病患体型纤，小腿子宫颈部略低膨隆，触之略低硬。既往元月周期及量短时间，偶有痛经，一般来说便短时间。超声所唯：睾丸后位，宫体一般来说有约55mm×39mm×45mm，相对来说受压，呈圆形模糊，肌壁Echo尚能均匀，睾丸内膜隐有约可唯，厚有约3mm，略低后移。 于子宫颈内距体表9mm不远处，可唯很大楔形略低强Echo一区，范围有约184mm×105mm×178mm，上界达胳孔不远处，下至耻骨建立联系，右边缘平坐骨前上棘，右缘位于坐骨前上棘后侧1~2指不远处，边境线尚能清，圆形“分叶柱状”，内Echo尚能均匀，后部Echo略低增强（左图1）。 CDFI：其周边及内唯短线柱状、树枝柱状小腿讯号，引发出低速、低阻动脉频谱小腿讯号。该Echo与周边组织界限欠清，睾丸相对来说受压，睾丸与包块间隐有约唯睾丸网柱状连接起来（左图2~4）。胸腔广泛探查仅于下方坐骨窝肠间或探及深有约14mm楔形一般来讲液性无Echo一区，内透声欠佳。 侧生殖细胞显示不清超声提示：子宫颈内很大占到位（实性可能），考虑：由来右边管和？建议进一步检查：子宫颈少量血栓，睾丸鲜有相对来说精神柱状态，侧生殖细胞显示不清。CT增强检查：子宫颈入口不远处至膀胱上方唯很大软组织密度肿块影，增强左图像相对来说不均匀精进，较多层面一般来说有约136mm×107mm。病灶与睾丸前缘相邻。邻近组织受推压移位；子宫颈内唯少量血栓。CT检验意唯：子宫颈内很大占到位，考虑由来右边管和一区的几率大。 手术所唯：子宫颈可唯一很大肿物，一般来说有约183mm×98mm×173mm，型态楔形，表面会凹凸不平，质地硬，表面会可唯粗短的血管，并表皮于睾丸后部，由来右边生殖细胞；右边输卵管小动物于其上，一落千丈短时间型态，睾丸一般来说及外形短时间，下方生殖细胞、输卵管外形短时间。胸腔内唯少量紫红色腹水，有约50ml。病因检验：右边管和一区恶性，无性细胞突起。 讨论 无性细胞突起占到生殖细胞恶性的5%，是突显原始胚胎的恶性。中度恶性，双侧都是，下方多于右边。为长方形或椭长方形，中等大，实性，触之如橡皮样，表面会光滑或圆形分叶柱状。病因型态及组织来源与睾丸精原细胞突起很相似，因此有同一名称，即胚胎突起。多频发在10~30岁的青少年和新进妇女，平均年龄21岁。生长较快，病程很短。多数病患的元月及怀孕功能短时间，结合以上几个特征在工作中如遇青年人异性恋，子宫颈较多实性肿块，边境线尚能清，内Echo尚能均匀，且元月短时间时首先应该考虑到生殖细胞无性细胞突起的几率。 原始出不远处：赵卫华,王吁,赵梦楚.右边生殖细胞无性细胞突起超声表现1例[J].中国超声医学杂志,2018(03):256-257.