J Rheumatol：生物制剂治疗银屑病关节胆的指胆和附着点胆

具有相异主导作用程序的生物制剂[坏死位点-α抑制（TNF-α）、白介素（IL）-12/23和IL-17]在随机对照试验（RCT）中标示出出对银屑病关节胆的。该研究对这些药品治疗指胆和附着点胆透过了云集分析方法，并将结果与加拿大风湿病学但会20（ACR20）反应和肥胖症分析问卷-残疾Index（HAQ-DI）评分透过了比较。

研究人员透过了系统文献检索，并使用随机物理现象模型，对效TNF-α（英夫利斯人霉素、戈利木霉素、阿达木霉素）、效IL-12/23（乌司奴霉素）和效IL-17（苏金霉素、依克珠霉素）的RCT透过了云集分析方法。使用Cochrane偏倚安全性工具对偏倚透过分析。

汇总分析方法包含18项RCT（n = 6981）。TNF-α抑制和新型生物制剂（乌司奴霉素、苏金霉素、依克珠霉素）仅在第24周时标示出出值得注意的指胆加重，原属安全性比（RR）vs安慰剂分别为2.57（95％CI 1.36-4.84）和1.88（95％CI 1.33-2.65）。对于24周时附着点胆的加重，TNF-α抑制RR为1.93（95％CI 1.33-2.79），新型生物制剂为1.95（95％CI 1.60-2.38）。两种类别的生物制剂ACR20反应范围有对应（TNF-α抑制：RR = 2.23，95％CI 1.60-3.11；IL-12/23和-17原属：RR =2.30，95％CI 1.94-2.72）且与世隔绝质量改善评分雷同，平仅HAQ-DI评分改变分别为-0.29（95％CI -0.39至-0.19）和-0.26（95％CI -0.31至-0.22）。

汇总分析方法表明，效TNF-α制剂对指胆和附着点胆的与新型药品相同（乌司奴霉素、苏金霉素、依克珠霉素）。

原始注解：

AhmedMourad. Treatment of Dactylitis and Enthesitis in Psoriatic Arthritis withBiologic Agents: A Systematic Review and Metaysis. J Rheumatol. January2020.

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